SIDA

Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida Enfermedad infecciosa, crónica y mortal que destruye las defensas del organismo exponiéndolo a múltiples infecciones que pueden ser desde leves hasta muy graves. Se llama adquirida, porque no es congénita (no naces con ella).

¿Cuál es la Causa?
Lo produce un virus llamado VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana).

El VIH es el virus que, en la opinión de la mayoría de los investigadores, causa el SIDA. Otros creen que el VIH puede causar el SIDA solo si se da en combinación de un "co-factor" (algún otro virus o condición aún no identificada).

Algunos científicos han presentado recientemente informes sobre casos en que las personas tienen una pronunciada inmunodeficiencia pero sin rastro de infección por VIH. Ciertos investigadores sospechan la existencia de un virus diferente. Otros creen que tales inmunodeficiencias proceden de otras causas. Es preciso hacer más investigaciones para aclarar esos casos.

Sin embargo, debido al hecho de que la gran mayoría de los investigadores creen que el VIH es la única causa del SIDA, o al menos la causa fundamental, nos referimos a menudo al VIH como al "virus del SIDA".

Las personas que desarrollan síntomas recibirán un diagnóstico de SIDA si su situación entra dentro de ciertos criterios establecidos por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC). CDC es una oficina federal en Atlanta, Georgia, que monitorea todas las enfermedades infecciosas en los Estados Unidos. Los doctores que diagnostican el SIDA en un paciente deben reportar el diagnóstico a los CDC.

La definición del SIDA de los CDC ha cambiado varias veces desde que comenzó la epidemia. Los cambios han sucedido conforme se tiene más información sobre la enfermedad y es posible incluir a más personas que desarrollan síntomas o inmunodeficiencia. La definición se aplica a cualquier persona que:

En los Estados Unidos, el VIH difiere de comunidad a comunidad, dependiendo de si existen o no programas de intercambio de jeringas (que pueden reducir la transmisión entre los consumidores de drogas), de si se ofrece una educación continua (como se hace en ciertas áreas urbanas) o no; de si la población puede recibir mensajes en su propio idioma y si estos mensajes son apropiados culturalmente; del nivel de discriminación que existe, y dependiendo de muchas otras razones (económicas, políticas, culturales y demográficas). Todos estos aspectos repercuten en el grado de conocimiento y capacidad de la población de protegerse y tener acceso a tratamientos y servicios.

Es importante hace hincapié en el hecho de que la gente no contrae el VIH por el sitio donde vivan, o el grupo social al que pertenezcan, ni por su orientación sexual. Lo que hace que el VIH se transmita, más o menos fácilmente, depende de ciertos comportamientos. En este curso de formación aprenderás más cosas sobre las rutas específicas de transmisión y sobre la prevención, basándonos en la mecánica de la transmisión -- porque no importa quién eres, sino lo que haces.

Al mismo tiempo, sí es muy cierto que las circunstancias en la vida de cada persona pueden llevarle a estar más cerca de actividades que pueden ser riesgosas. Ahora vamos a detenernos un momento para hablar de ciertos grupos de personas con necesidades y perfiles específicos en la epidemia del VIH.)

En este punto, si alguién está enfermo por causa del VIH, pero su enfermedad no está incluida en la "Lista del SIDA", simplemente se considerará que tiene "la enfermedad del VIH."

Es el sistema que defiende nuestro organismo de los agentes externos (fundamentalmente bacterias y virus) que producen las enfermedades infecciosas. Este sistema impide también el desarrollo de cánceres. Está compuesto por células procedentes de los órganos linforreticulares:

Dichos órganos se encargan de producir las células de defensa B y T, que a su vez se encuentran en la sangre y se conocen como glóbulos blancos, leucocitos o más específicamente linfocitos B y T que se encuentran permanentemente en los órganos linfáticos.

Los linfocitos T y los linfocitos B, tienen distintas funciones, a los primeros les corresponde la inmunidad celular y a los segundos la producción de anticuerpos (inmunidad humoral). Un subtipo de linfocitos T, los linfocitos T4, actúan dirigiendo las operaciones de defensa. por lo que son de vital importancia. Cuando un microorganismo entra al organismo es identificado por los linfocitos T4, que activan a los linfocitos T y B e inician el proceso inmunológico del cuerpo.

Los linfocitos T atacan directamente a los agentes extraños, mientras que los linfocitos B producen unas sustancias llamadas anticuerpos que actúan sobre él y lo destruyen. Los anticuerpos son específicos para cada microbio; por lo que su presencia en el organismo indica que éste ha estado en contacto con el microorganismo en cuestión. El SIDA ocurre tras un largo periodo de destrucción progresiva de los linfocitos T4 por la infección viral.

El virus entra en el torrente sanguíneo y se adhiere a los linfocitos T4; posteriormente la pared del virus se abre y permite la salida del ARN viral, que por medio de la enzima llamada Transcriptasa Reversa se transcribe en ADN y se introduce en el núcleo del linfocito, pasando a formar parte del código genético de la célula, con lo cual la célula T4 deja de funcionar como defensa del organismo.

El virus se replica dentro de la célula huésped hasta que ésta estalla y libera un gran número de virus que infectarán a otros linfocitos T4. Cuando una cantidad importante de células T4 del organismo han sido destruidas a consecuencia de la infección por el virus, las defensas del organismo se encuentran debilitadas y el riesgo de aparición de los síntomas del SIDA es muy elevado.

Fase de infección aguda: Es el periodo comprendido desde que el VIH ingresa al organismo, hasta la formación de anticuerpos específicos contra el VIH Esta etapa es por lo regular de 8 a 12 semanas En la mayoría de los casos puede pasar inadvertida o con manifestaciones clínicas similares a un resfriado.
Fase de infección asintomática: Etapa después de la seroconversión hasta que aparecen los primeros síntomas y signos de la inmunodeficiencia Puede extenderse hasta más de 10 años .
Linfadenopatía Generalizada Persistente: Durante esta etapa se presenta inflamación de los ganglios linfáticos, como un signo evidente de que se encuentran trabajando para contrarrestar la infección por el VIH. Es posible que aquí se presenten las primeras manifestaciones como fiebres ocasionales, diarreas de corta duración, sudoraciones nocturnas, pérdida de peso, fatiga, etc.
Fase SIDA: Esta es la última etapa de la infección por el VIH Se relaciona con la presencia de enfermedades sistémicas como el Síndrome de Desgaste y una serie de infecciones oportunistas, es decir aquellas producidas por agentes extraños al organismo que ante un sistema inmunocompetente:
- NO produce ninguna enfermedad concreta, pero estas se producen por que el huésped tiene un sistema inmunocomprometido
- Estas enfermedades pueden ser tan graves que ocasionen la muerte de las personas en etapa de SIDA.
- En esta etapa es posibles que se presenten neoplasias como Sarcoma de Kaposi.
Para que se dé la transmisión del VIH se necesitan presentar tres condiciones fundamentales:
1. Que esté presente el VIH: Solamente el fluido con VIH puede transmitirlo.Cuando se desconoce si hay o no presencia de VIH se debe tomar medidas preventivas como si estuviera presente.
2. Que exista un fluido que pueda transmitir el VIH: Los fluidos que pueden transmitir el VIH son la sangre, las secreciones sexuales y la leche materna;y los que NO pueden transmitirlo son sudor, lágrimas, saliva, orina y excremento.
3. Que exista un punto de entrada: Se refiere a un lugar del organismo en donde el virus pueda ser depositado junto con el fluido que lo contiene y absorbido por el torrente sanguíneo.Son puntos de entrada al organismo: las mucosas expuestas como la de los ojos, boca, ano, pene y vagina, así como las heridas abiertas. SE HAN ENCONTRADO TRES FORMAS DE TRANSMISIÓN: SANGUÍNEA, PERINATAL Y SEXUAL.
Se transmite por:
- Relaciones sexuales sin protección con personas infectadas
- Sangre contaminada
- Intercambiarse máquinas para rasurar
- De una mujer embarazada infectada su bebé
- Utilizar las mismas jeringas
- Hacerse tatuajes

Todos somos susceptibles de infección si nos exponemos al contacto con el VIH, afectando a hombres, mujeres y niños.

No se puede saber si alguien está infectado con VIH solamente por el aspecto físico de la persona. Si va a tener relaciones sexuales estas son algunas de las formas de protegerse:

No deje que le entre semen, fluido vaginal o sangre en su cuerpo.
Siempre use un condón (preservativo) de látex al tener una relación sexual con penetración vaginal y anal.
Nonoxynol-9 es un espermacida que mata el virus. Siempre que use espermacida úselo con un condón, nunca solo.
No use vaselina, aceites o cremas de mano con los condones. Cremas a base de aceite pueden hacer que los condones se rompan. Use lubricantes a base de agua, por ejemplo KY.
Al ponerse el condón siempre deje espacio en la punta para que al eyacular haya lugar para el semen. Esto va a evitar que el condón se rompa.
Bote el condón después de usarlo. Nunca use un condón más de una vez.
Use una tela o película de látex (se llama dental dam en inglés) o papel plástico de envolver para tener sexo oral con una mujer. El VIH puede estar en el fluido vaginal y en la sangre de la menstruación.

Las secreciones y excreciones corporales que no pueden transmitir la infección por VIH son: saliva, sudor, lágrimas, orina y excremento, excepto si alguna de ellas contiene sangre, semen , líquido preeyaculatorio, secreciones cervicovaginales ó leche materna.

El VIH no se transmite por besos, abrazos, caricias ni por apretón de manos. Tampoco por compartir cubiertos, alimentos o bebidas; por utilizar sanitarios, manejar dinero. usar regaderas, teléfonos públicos, acudir al cine; compartir albercas, gimnasios o lugar de trabajo, acudir a la escuela, por contacto casual, visitar el hospital o acudir al médico, utilizar transportes públicos.

No existe una vacuna efectiva anti-VIH, por lo que nuestra única opción de prevención es la EDUCACION. Las medidas de prevención van en función de los mecanismos de transmisión del VIH.

Exige la etiqueta de "sangre segura" en toda transfusión.
El material de tipo quirúrgico debe ser esterilizado.
No compartas materiales punzo-cortantes como navajas de afeitar o corta uñas.
Las personas que viven con VIH/SIDA no deben donar su sangre ni ningún otro órgano o tejido para transplante.
Evita y denuncia el mercado ilegal de sangre.
Fomenta y participa en la donación altruista de sangre. Riesgo por transfusión perinatal:
Si quieres tener un hijo, antes de la concepción puedes solicitar la prueba de detección del VIH.

Si ha tenido contacto de riesgo durante los últimos cinco años , se recomienda esperar 6 meses después del último contacto de riesgo para hacerse la prueba y de este modo recibir asesoría y tomar la decisión del embarazo a partir de conocer su estado serológico y las probabilidades reales de transmisión perinatal en caso de diagnóstico de VIH positivo.

Se recomienda evitar amamantar al bebé, si es que existen posibilidades de utilizar un sustituto de leche materna. Así mismo, se sugiere tomar tratamiento antiviral durante el embarazo, a partir del tercer mes de gestación.

La única forma de comprobar la infección por VIH es por un examen de sangre específico, llamado Prueba de Anticuerpos al VIH. Es muy importante que lo tomes bajo supervisión médica capacitada y que solicites apoyo y orientación antes y después del examen.

Una prueba positiva significa que la persona ha sido infectada. Las pruebas son fiables pero no son 100% exactas, por lo que un resultado positivo en la prueba preliminar significa que deben de hacerse estudios posteriores de confirmación.

Un resultado negativo significa que usted no se ha infectado con VIH o que no ha pasado suficiente tiempo para saber si se ha infectado. La prueba detecta anticuerpos al VIH. La mayoría de las personas desarrollan anticuerpos de 3 a 6 meses después de haber estado expuestas al virus. Por eso, se recomienda esperar 6 meses después de cuando usted piense que se puede haber infectado para hacerse la prueba.

El SIDA no es una enfermedad limitada a un grupo de personas (por ejemplo: Homosexuales) como inicialmente se creyó. No es una enfermedad que tiene que ver con lo que "uno es" sino con lo que "uno hace" (actividades de riesgo). Debido a que el virus del SIDA es transmitido más frecuentemente por vía sexual, es muy importante que esté usted absolutamente seguro de que su compañero(a) no se encuentre infectado(a) con el virus del SIDA.

Si no está seguro, la forma más efectiva de protegerse es el abstenerse de tener contacto sexual o usar adecuadamente un condón también es buena protección contra el SIDA.

Lo más seguro es una relación estable y fiel con una persona que no esté infectada.